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Q
尿頻尿急,有時有尿路的燒灼疼痛感,能憋住尿,沒有漏尿的情況,可以做物理康復嗎?
A
尿頻尿急,有燒灼疼痛感的,先排除下有無尿路感染。有尿路感染者,先消炎治療。治療後不管症狀有無消失,都可以先做一下盆底的篩查,判斷下盆底的功能。如確診為急迫性尿失禁,應排除器質性病變後,針對篩查評估的結果結合患者的主訴,在炎症消除後選取急迫性尿失禁的方案進行治療【3】。
Q
盆腔積液能不能做物理康復?有效果嗎?
A
宮腔、輸卵管或子宮直腸陷凹積液即盆腔積液, 多指陰道、子宮、宮旁組織發生炎症或腫瘤或生理變化時,組織炎性滲出液或漏出液在宮腔、輸卵管、子宮直腸陷凹的集中、瀦留。首先確保機體不屬於急性炎症期,同時排除腫瘤或結核引起的盆腔積液,可採用物理康復的方法,促進局部循環,
Q
剖宮產後尿瀦留的患者,可以用物理康復嗎?怎麼做?
A
可以用物理康復。一般剖宮產術後都會留置導管,剖宮產後24h的時候就可以如順產尿瀦留的方案那樣貼電極片,預防尿瀦留的發生,注意避開切口。如果拔除尿管後又發生尿瀦留的,還需再插導尿管,然後再貼電極片,如前方式。
Q
順產後尿瀦留的患者,可以用物理康復嗎?怎麼做?
A
可以用物理康復。完全性尿瀦留的,必須導尿,將尿液導出並開放導尿管導尿。排尿後有尿不盡感的,建議先做殘餘尿量的檢查。產後2h既在膀胱投影區和腰骶2-4部位貼上各貼上電極片,電流強度以能引起肌肉顫動,但不疼痛為宜,每次30min,每日1-2次。
Q
產後患者做康復治療 2-3 次後出現出血且量大?
A
具體問下產後多少天,首先排除下是不是月經回潮。一種情況子宮復舊不全者治療中子宮肌層平滑肌和子宮血管平滑肌被動收縮,使宮腔內殘存的積血排出,血的顏色是咖啡色。一種情況血量較多,做腔內超聲檢查顯示宮腔分離,血量不多的情況下可以繼續治療,血量較多又有殘留物的話,先處理殘留物後等出血停止後再進行治療。
Q
盆底康復可以治療盆腔臟器脫垂嗎?
A
可以治療盆腔臟器脫垂。雖然盆腔臟器脫垂的治療尚無統一標準規範,一般建議先對脫垂的症狀進行程度的評估和它所產生的影響生活質量的症狀評估,而不只是基於脫垂的臨床所見。許多脫垂嚴重的患者沒有或很少有症狀,而一些程度較輕的患者自覺症狀非常嚴重,關鍵是對生活質量的影響大。
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