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Q
宮頸糜爛可以做盆底康復嗎?
A
2008 年,我國第七版五年制的《婦產科學》,在宮頸炎症一章中第一次採用了新的概念,取消「宮頸糜爛」病名,以「宮頸柱狀上皮移位」取代。新的觀點認為宮頸柱狀上皮異位和相關的鱗狀上皮化生屬於生理現象。定期進行細胞學篩查和( 或) 病原體檢查即可。【9】
Q
卵巢囊腫可不可以做盆底康復?
A
首先要確認卵巢囊腫是良性還是惡性。原則是先處理囊腫問題,如良性者應辨別尿頻尿急症狀是腫瘤壓迫引起還是PFD引起的症狀,確診為PFD者可進行盆底康復治療。如因壓迫引起的,應先處理原發疾病後再行盆底康復治療。
Q
子宮肌瘤可以做盆底康復嗎?
A
如果PFD患者伴子宮肌瘤但未達手術指徵時可以。盆底康復治療期間應重視子宮肌瘤的隨訪。子宮肌瘤為婦產科常見良性腫瘤,病因尚未明了,可能與激素相關,目前對於無症狀子宮肌瘤不需手術但建議3-6月隨訪一次,隨訪重點是肌瘤的大小和是否出現症狀。盆底康復的治療原理就是電刺激和生物反饋
Q
產康方案中小葉增生方案可以治療乳腺增生嗎?
A
可以。乳腺增生是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由於內分泌激素失調。人體的乳腺組織與子宮內膜一樣都受到垂體促性腺激素的支配,隨着月經周期的變化,子宮內膜有增生復原的變化,乳房的腺體組織也隨月經周期的變化而發生增生與復原。
Q
陰道炎在用藥中可以做治療嗎?
A
這個時期不建議做,建議停藥複查正常後開始治療。急性炎症期屬於盆底康復的禁忌症。盆底康復特別是電刺激會促進局部的血液循環,可能會加快炎症因子的擴散。雖然僅是理論推測,但為保證醫療安全應避免急性炎症期。
Q
宮頸癌患者術後,有盆底功能障礙性疾病可以做盆底康復嗎?
A
首先,宮頸癌術後,有PFD的患者,可進行生物反饋訓練及盆底肌訓練。針對盆底康復中的電刺激,目前臨床上尚未廣泛將低頻電刺激治療用於宮頸癌患者,其主要的焦點在於低頻電刺激是否安全,是否會促進腫瘤細胞的增生從而導致腫瘤復發。從國內的體外實驗文獻報道來看
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